大多数人都知道,一般到医院看病,对于一些难以诊断的疾病,医生都会建议先做超声检查(B超或彩超等)再确诊,这是为什么呢?
8月28日,黔南州中医医院功能二科副主任医师郑舟慧走进980广播直播间,上线黔南州中医医院与黔南广播电视台FM98.0广播共同联办的《中医健康》专题节目,就超声检查方面的知识与听众朋友进行互动交流!
黔南州中医医院功能二科副主任医师郑舟慧具体和收音机前的听众朋友们聊些什么呢?我们一起来看看!
什么是超声检查?
超声检查就是利用人体对超声波的反射进行观察,超声波照射到人身体上,将组织的反射波进行图像化处理。有一些检查部位,在检查前需要准备。比如:上腹部检查前,需要空腹8个小时,不吃东西不喝水,保证胆囊胆管内胆汁充盈,并减少胃肠道气体的干扰,这样才能保证检查结果的正确性,以免出现漏诊误诊情况。而妇科经腹部检查的B超、膀胱、前列腺检查前,又必须得充盈膀胱,检查前需要大量喝水,喝水后不要排尿,使膀胱适度充盈,以利于检查。所以,患者在检查前,开单医师或者我们的分诊护士就会交代注意事项,以便让患者在最短的时间内完成检查。
超声检查是仪器自动检测,与超声医师没有关系?
首先,这确实是误解。不管是非超声科的其他医生,还是患者,还是我身边的朋友,都有这样认为的,都认为超声检查是一个没有技术含量的工作。认为检查的结果,是彩超机自动给出的。在医院里面,确实有这样的检查,但绝对不是超声。而且,即使是全自动的检查结果,也是需要相关的医务人员做质控的。大家都知道,仪器也有不听使唤的时候。
超声的每一幅图像,都是靠超声医生亲自探查并采集,每一个患者,根据检查部位不同,会存储不同数量的图像,对于比较复杂的病例,多则有几十张。而且,所有的图像,都需要超声医生在边探查的时候,边思考,边分析。这是一个真正手脑并用的工作。对于每一个患者的最后诊断,都是在我们边探查、边思考的过程中形成的。我们要随时根据患者的不同图像来改变不同的切面观察,并测量相关的数据,并根据医生和患者提供的信息来决定哪些地方是重点观察的,哪些需要彩色多普勒血流显像,哪些需要测量血流速度,哪些地方是着重描述的。所以,为了给临床医生提供准确的诊断报告,我们会运用专业知识系统分析后给出诊断报告和合理建议。
超声报告是自动出来的吗?
当然不是。检查完毕,工作只是做完了一半,虽然现在有了超声工作站,可以及时存储图像并提供报告模版,可以省下不少功夫。但除了正常的报告我们可以直接复制以外,其他的所有报告都是经过超声医生编辑,一字一字打印出来的,并不是电脑自动生成的。所以,如果您的报告出得稍微晚些,不要抱怨我们医生慢,因为医生要一张张分析图片,要好好思考并记录、打印出来,是需要时间的。很多时候,我们还需要对比原来的检查结果和其他的影像学检查结果,结合患者临床病史,给患者作出正确的诊断;就是在最短的时间内,我们会给患者出具超声检查报告。
有患者说“超声医生态度不好?是这样的吗?”
之前讲过,我们的工作是手脑并用的工作。我们在操作的同时,脑子里也在不断的思考,您的絮絮叨叨,不停的问医生问题,只会打断医生的思路。如果医生需要了解您的相关信息,他自然会有选择的问您相关的问题。超声医生的工作职责就是替您做好检查,然后作出正确的诊断。至于您要采用什么样的治疗,要做什么样的手术,手术恢复要多少天,甚至需要多少钱的问题,您问您的主治医生,他自然会告诉您。所以,不是因为超声医生不懂,只是超声医师和临床医师职责和分工不同,我们就不能对您的问题作出回答。
一般超声检查的实际情况如何?
超声的所有图像和切面都是靠医生实时的观察进行存储,然后再进行报告编辑。所以,对于高年资的医生,由于工作经验丰富,操作熟练,可能检查的速度会相对的快些。但是,在实际检查过程中,患者所要求的快,也是不可能分分钟就完成的。毕竟,我们要对您的检查负责,要作出精准的检查结果让临床医师对您进行准确治疗。
超声检查很简单吗?
确实,是有很多人这样说,觉得超声检查真的简单。也会有很多临床科室争先恐后的买超声仪器,甚至形成一股人人学超声的热潮。然而,机器买了,也去学了,但是,当他拿上超声探头的那一刻,他才发现,超声并不那么简单。说简单一点,就是你能看懂和你能打出图像,根本是两回事。我们超声科的医生打出来的图,指给你看的时候你或许能看懂,但是到你自己打出来自己能看懂,又是另外的境界。到最后,其实真正能掌握这门技术的临床医生,真的是少之又少。除非,你能够花上五年以上的功夫年复一年,日复一日的从事这份工作,以至于让自己成为一名真正的超声医师,一个真正的超人。
做超声检查时,在身上涂上的东西是什么?
涂在身上的那个东西是耦合剂,它的成分是水溶性高分子凝胶。我们用它的目的是用来排除探头和被测物体之间的空气,使超声波能有效地穿入被测物达到有效的检测目的。对于这个问题,我们每天都要解释很多遍。有些病人会认为耦合剂粘乎乎的、很脏。很多病人在检查后,要浪费很多纸,在自己身上反复擦以后,还嫌不干净。其实你只需要用一两张纸,把附着在皮肤上的耦合剂擦一擦,以免弄湿你的衣服,稍后它很快就会干,变得无影无踪。
超声工作很清闲,事实如此吗?
这些都是误解。夏天有冷气,冬天有暖气,这些都是为了保持室内恒定的温度和湿度,是仪器保养的要求。超声检查是徒手工作,我们一直是使用右手握着探头帮病人做检查,左手操作仪器台。有时候,对于一些体位不配合的患者,我们还需要扭着身体去完成检查,长期工作的结果是颈椎病和肩周炎光临,甚至会有不同程度的脊柱侧弯。近距离的看仪器显示屏和电脑的结果,除了近视、视疲劳、散光、结膜炎,还有其他眼睛的问题。对于所说的不加班,也只是梦想。现在超声检查已经是一项常规检查,因为方便快捷,无辐射,检查范围广,重复性强,临床医师也喜欢选择这项检查。到了下班时间,我们不再接诊病人了,别人就以为我们多好,准时下班了。其实,很多时候,我们的后续工作还没有完,我们还得呆在检查室里面继续完成一些报告。所以,加班也是常事。
州中医医院功能二科人员配置情况如何?
我科现有在职工作人员6人,主任医师一名、副主任医师一名、主治医师三名、住院医师一名,均持证上岗,对于常规超声检查均熟练掌握。开展的检查项目有腹腔脏器、成人及小儿心脏、浅表器官及外周血管等。最近,我科引进一位妇儿超声专家,特别擅长妇科及产科,还有新生儿方面的超声诊断技术,从事超声诊断工作27年,具有产前超声诊断资质,在妇科肿瘤,胎儿各类复杂畸形,胎儿超声心动图,新生儿心脏与新生儿颅脑超声上积累了丰富的经验。我们始终将以优质的服务、精湛的技术服务于患者,为广大人民身体健康保驾护航。
如果您或您的家人想了解超声检查方面的知识,可以直接到黔南州中医医院功能二科咨询;更多关于健康方面的问题,敬请关注980广播每周二上午11点至12点的《中医健康》专题节目。
编辑/排版:熊育权 严晶
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